Informations concernant l’évaluation de la santé des conducteurs

Objectif de l’évaluation

L’évaluation de la santé des conducteurs vise à évaluer la santé physique et mentale des conducteurs professionnels. Notre objectif est d’identifier les risques pour la santé, d’encourager des habitudes de vie saines et de fournir un retour personnalisé afin d’améliorer le bien-être. En participant à cette évaluation, vous apportez des informations précieuses qui peuvent contribuer à améliorer la santé des conducteurs au sein de votre communauté.

À quoi vous attendre

  • Collecte de données : au cours de l’évaluation, nous recueillerons différentes informations afin d’évaluer votre état de santé, notamment :
  • Informations personnelles (nom, âge, genre)
  • Mesures physiques (poids, taille, indice de masse corporelle (IMC), tour de taille, tension artérielle, glycémie, saturation en oxygène (SpOâ‚‚))
  • Habitudes de vie (alimentation, hydratation, sommeil, activité physique et niveau de stress)

Mesures de santé : des professionnels formés effectueront les mesures nécessaires. Celles-ci comprendront :

  • Mesure du poids et de la taille afin de calculer l’IMC.
  • Mesure du tour de taille afin d’évaluer la graisse abdominale.
  • Mesure de la tension artérielle et de la glycémie afin d’évaluer la santé cardiovasculaire et métabolique.
  • Mesure de la saturation en oxygène afin d’évaluer la santé respiratoire.

Durée : l’ensemble de l’évaluation prendra environ 20 à 35 minutes, selon le nombre de mesures effectuées et de questions auxquelles vous répondez.

Utilisation de vos données :

Confidentialité : Votre vie privée est importante pour nous. Toutes les informations personnelles recueillies dans le cadre de cette évaluation seront traitées de manière strictement confidentielle. Les données seront conservées de façon sécurisée et ne seront accessibles qu’au personnel autorisé participant à l’évaluation.
Finalité de l'utilisation des données : Les informations recueillies seront utilisées uniquement dans le cadre de cette évaluation de santé. Elles nous aideront à identifier les tendances relatives à la santé des conducteurs, à fournir un retour personnalisé et à élaborer des recommandations visant à améliorer la santé et le bien-être en général.
Données agrégées Les données individuelles seront regroupées à des fins d’analyse et aucune information permettant d’identifier personnellement un participant ne sera communiquée dans les rapports ou publications issus de cette évaluation.

Droit de retrait

Votre participation est entièrement volontaire. Vous avez le droit de vous retirer de l’évaluation à tout moment, pour quelque raison que ce soit, sans aucune conséquence ni répercussion négative sur votre emploi.

Coordonnées

Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant l’évaluation de la santé des conducteurs, n’hésitez pas à nous contacter : EWELLIN, info@ewellin.eu

Merci d’envisager de participer à l’évaluation de la santé des conducteurs. Votre contribution est précieuse pour promouvoir la santé et le bien-être des conducteurs professionnels !

Consentement à la collecte de données et aux mesures

Accord du participant

En signant ci-dessous, je reconnais avoir lu les informations fournies concernant l’évaluation de la santé des conducteurs. Je comprends que ma participation est volontaire et que je peux me retirer à tout moment sans pénalité. J’accepte la collecte de mes données personnelles et des mesures décrites ci-dessous :

  • Collecte de données : Je consens à la collecte des données suivantes :
    • Informations personnelles (nom, âge, genre, etc.)
    • Mesures physiques (poids, taille, IMC, tour de taille, pression artérielle, glycémie, SpOâ‚‚)
    • Habitudes de vie (alimentation, activité physique, hydratation, sommeil, niveau de stress)
  • Finalité de la collecte des données : je comprends que les données recueillies seront utilisées pour évaluer mon état de santé, me fournir un retour et élaborer des recommandations visant à améliorer ma santé et mon bien-être.
  • Confidentialité : je comprends que mes informations personnelles resteront confidentielles et ne seront utilisées qu’aux fins de cette évaluation de santé. Mes données ne seront pas communiquées à des personnes ou organisations non autorisées.
  • Droit de retrait : je comprends que j’ai le droit de retirer mon consentement et de mettre fin à ma participation à tout moment pendant le processus d’évaluation, sans conséquence négative.
  • Coordonnées : je peux contacter Ewellin à l’adresse info@ewellin.eu si j’ai des questions ou des préoccupations concernant cette évaluation ou l’utilisation de mes données.
Signature
  • Your Name
  • Your Name
  • Your Name
J’accepte le texte ci-dessus

Évaluation de la santé des conducteurs professionnels

Instructions :
Veuillez compléter l’évaluation suivante. Vos réponses nous aideront à mieux comprendre et à améliorer la santé et le bien-être des conducteurs professionnels.

Section 1 : Informations personnelles

Nom :Obligatoire
GenreObligatoire

Section 2 : Mesures physiques (à compléter pendant l’évaluation)

(Mesuré)
(Mesuré)
(Calculé à partir de la taille et du poids)
(Mesuré)
Si la mesure n’est pas disponible, saisissez la valeur par défaut 99.
(Mesuré)

Section 3 : Mode de vie et habitudes

1 unité = 1 bière / 1 verre de vin / 1 dose de spiritueux.
Indiquez 0 si vous ne fumez pas.
À quelle fréquence consommez-vous des légumes et des fruits au cours de vos repas ?Obligatoire

Section 4 : Travail et santé

Avez-vous été impliqué(e) dans un accident de la circulation en tant que conducteur au cours des 12 derniers mois ?Obligatoire
Ressentez-vous actuellement l’une des douleurs suivantes ?Obligatoire
Cochez toutes les réponses qui s’appliquent.
Prenez-vous actuellement régulièrement des médicaments ou des compléments ? (par ex. antalgiques, vitamines, médicaments contre l’hypertension, somnifères, etc.)Obligatoire
(facultatif)

Section 5 : Évaluation de la santé mentale

Évaluez chaque élément de 1 à 5.

Comment évalueriez-vous votre niveau de stress ?
1 = Aucun stress, 5 = Extrêmement stressé(e)
À quel point vous sentez-vous heureux/heureuse ?
1 = Très malheureux/malheureuse, 5 = Très heureux/heureuse
Comment évaluez-vous votre satisfaction à l’égard de votre vie ?
1 = Très insatisfait(e), 5 = Très satisfait(e)
Comment évaluez-vous la qualité de votre sommeil ?
(1 = Très mauvais, 5 = Excellent)
À quelle fréquence vous sentez-vous fatigué(e) ?
(1 = Rarement, 5 = Très souvent)

Section 6 : Informations complémentaires

Avez-vous des problèmes de santé préexistants ?

Administratif

IMC

Tension artérielle < 35

Tension artérielle 36 - 55

Tension artérielle 56 - 65

Tension artérielle > 66

Glycémie

Tour de taille hommes < 88 cm

Tour de taille hommes > 35

Tour de taille femmes < 88 cm

Tour de taille femmes > 35

Oxygen Saturation

Physical Activity

Sleep Per Night

Water Intake

Cooked Meals

Biological Age

3+6=

® wellbeingcampaignhealthcheckup 2025 – Wellbeing Form REV1.0

French
English Italian Dutch Spanish